Хроническая боль у пожилых людей

Резкие изменения погоды и слишком высокие или низкие температуры в помещении вызывают дискомфорт у большинства людей. Но если в молодом возрасте организм легче справляется с такими перепадами, то для пожилых людей это становится серьезной проблемой. Многие пенсионеры начинают постоянно мерзнуть даже в теплую погоду, но при этом жара вызывает недомогание и может спровоцировать обострение хронических болезней. Сегодня поговорим, почему люди преклонного возраста хуже справляются с холодом и жарой, какие факторы на этой влияют, как помочь пожилому родственнику адаптироваться к различной температуре.

Такое состояние возникает в связи с различными неврологическими и психическими нарушениями, заболеваниями внутренних органов. Основные из них:
● патологии опорно-двигательной системы: миофасциальный синдром, бурсит, артроз, артрит, остеохондроз, спондилоартрит, подагра, ревматические болезни;
● заболевания нервной системы: хронические головные боли, постгерпетическая невралгия, диабетическая нейропатия, постинсультные боли, радикулопатия;
● болезни сердца, поражение центральных и периферических сосудов;
● проблемы с ЖКТ: синдром раздраженного кишечника, хронические запоры, болезни желчного пузыря, синдром мальабсорбции;
● поражение кожи: трофические язвы, обширные хронические дерматозы;
● болезни органов дыхания: ХОБЛ, плеврит, туберкулез;
● онкологические заболевания.
С возрастом механизмы, которые должны «тормозить» боль, работают хуже: снижается выработка нейромедиаторов, уменьшается количество нервных клеток, возрастает уровень хронического воспаления. Дополнительную роль играют частые гериатрические проблемы: саркопения, депрессия, нарушение сна, снижение веса и обезвоживание. Они усиливают болевые ощущения, делают их более стойкими, а также снижают способность организма к адаптации и компенсации.

По общепринятой медицинской терминологии, боль длительностью более 3 месяцев считается хронической. Но на практике многие пациенты испытывают дискомфорт в течение нескольких лет или даже десятилетий. Чем дольше продолжается боль и чем сильнее она выражена, тем интенсивнее ее негативное влияние на все аспекты жизни пожилого человека.
Болевой синдром ограничивает подвижность, что со временем приводит к мышечной слабости и высокому риску падений. Из-за постоянного дискомфорта пенсионеру становится сложно выполнять даже простые бытовые действия: перемещаться по дому, готовить, ухаживать за собой, выходить на прогулку. Снижение самостоятельности и зависимость от родственников усугубляет имеющиеся психологические проблемы, поэтому человек становится раздражительным и тревожным, замыкается в себе и теряет интерес к жизни.
Не стоит забывать, что за синдромом хронической боли обычно скрывается одно или несколько серьезных заболеваний. При отсутствии своевременной диагностики и лечения они будут прогрессировать, нарушать функции разных органов и даже могут стать причиной смерти пожилого пациента.

Первым шагом в борьбе с хронической болью должен быть визит к терапевту. Врач соберет анамнез и оценит общее состояние здоровья, при необходимости направит пациента к узким специалистам: ревматологу, неврологу, кардиологу, эндокринологу и др. Обследование у нескольких врачей позволяет выяснить точные причины болевого синдрома. На основании полученных данных подбирается лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Основные направления терапии хронической боли у пожилых людей:
● Медикаментозное лечение: препараты НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом, опиоидные анальгетики, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, миорелаксанты.
● Вспомогательные методы: ручной и аппаратный массаж, остеопатия, физиотерапевтические процедуры.
● Технические средства: разные виды ортезов, трости, специальные матрасы и подушки для уменьшения давления на тело при постельном режиме.
● Психологическая поддержка: когнитивно-поведенческая терапия, техники релаксации, обучение способам управления стрессом и тревогой.
● Коррекция образа жизни: полноценный сон, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима, повышение социальной активности.
● Физическая активность: регулярные прогулки, упражнения ЛФК для поддержания мышечной силы, улучшения подвижности суставов и снижения напряжения мускулатуры.
При хронической боли и сопутствующих заболеваниях пожилому человеку необходим грамотный уход. Однако в домашних условиях не всегда удается обеспечить постоянное наблюдение, своевременный прием лекарств и выполнение всех врачебных рекомендаций.
В пансионате «Помощь близким» пенсионер с синдромом хронической боли будет в надежных руках. Наши опытные и внимательные сотрудники обеспечивают круглосуточный уход, помогают в бытовых вопросах, организовывают досуг для пожилых людей. Благодаря этом постояльцы чувствуют себя комфортно и уверенно, несмотря на существующие трудности со здоровьем.