Перелом шейки бедра у пожилых людей

Перелом в верхней части бедренной кости (в области шейки) — самая распространенная травма у людей старше 60 лет. С возрастом кости становятся более хрупкими, а координация движений и мышечная сила ухудшаются, что способствует падениям. Перелом шейки бедра надолго ограничивает подвижность пациента, требует комплексного лечения и проведения грамотной реабилитации. В этой статье разберем, какие причины чаще всего вызывают травму, какие симптомы и признаки указывают на перелом, чем он опасен и как правильно организовать уход за пожилым человеком.

Шейка бедра — это небольшой участок между головкой и телом бедренной кости, который расположен вблизи тазобедренного сустава. Она считается самой хрупкой частью кости, поэтому повреждается даже при незначительных воздействиях. В большинстве случаев причиной перелома становится падение на бок, реже травма происходит при прямом ударе в область бедра или таза. У пожилых людей с хрупкими костями перелом может возникать спонтанно при неловком движении или даже во время поворота в постели.
Травмированию шейки бедра способствуют такие факторы риска:
● остеопороз — основная причина патологических переломов у пожилых людей;
● хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, остеохондроз);
● прогрессирующая возрастная утрата мышечной массы и силы (саркопения);
● нарушения зрения и равновесия, которые способствуют падениям;
● небезопасная обстановка дома: скользкий пол, выступающие пороги, слабое освещение, наличие проводов на полу;
● дефицит кальция, витамина Д, белка;
● наличие вредных привычек;
● малоподвижный образ жизни.

У пожилых людей переломы срастаются намного хуже и медленнее, а при повреждении шейки бедра ситуацию осложняет плохое кровоснабжение этой области. Пациенты вынуждены соблюдать постельный режим в течение нескольких месяцев, что приводит к серьезным нарушениям здоровья. Основные последствия травмы:
● пролежни;
● запоры;
● застойная пневмония, дыхательная недостаточность;
● тромбозы и тромбоэмболии;
● прогрессирующая мышечная атрофия;
● обострение хронических болезней на фоне стресса и неподвижности;
● психологические последствия: апатия, тревожность, депрессивные эпизоды;
● потеря самостоятельности.
Уровень смертности пожилых пациентов после перелома шейки бедра остается высоким и составляет в среднем 20-30% в первый год после получения травмы. Если у человека есть плохо контролируемые хронические болезни, этот показатель возрастает до 40%.

При переломе шейки бедра пожилым требуется комплексное лечение и реабилитация. Начальный этап лечения проходит в стационаре и включает проведение операции (остеосинтез, эндопротезирование) или длительной иммобилизации, если хирургическое вмешательство противопоказано. Затем начинается длительный период реабилитации, который включает массаж, пассивные упражнения, лечебную физкультуру, физиотерапию.
После травмы шейки бедра пожилому человеку необходим правильный уход до улучшения или полного восстановления функции ноги. Такой уход можно организовать дома, но это требует от членов семьи большого количества времени, физических и моральных сил, специальных навыков. Чтобы обеспечить пациенту необходимую помощь, родственникам обычно приходится прибегать к услугам сиделок, медсестер, специалистов-реабилитологов.
В такой ситуации разумным решением будет проживание в специализированном пансионате для пожилых «Помощь близким». Персонал нашего центра контролирует состояние здоровья пациента, обеспечивает гигиенический уход 24/7, проводит реабилитационные процедуры и профилактику осложнений. Комплексный подход повышает шансы на восстановление подвижности после травмы, снижает риск жизнеугрожающих последствий, позволяет сохранить достойное качество жизни пожилого человека.