Снижение функции почек у пожилых: на что нужно обратить внимание

Естественные процессы старения затрагивают все органы и ткани, включая мочевыделительную систему. Кроме того, к пожилому возрасту у большинства людей развивается одно или несколько хронических заболеваний, которые негативно влияют на почечную функцию. Именно поэтому в возрастной группе 60+ лет болезни почек встречаются в 3 раза чаще, чем в более молодом возрасте, а после 80 лет от такой проблемы страдает каждый второй человек. Возраст-ассоциированные изменения у пациентов старше 60 лет имеют название «старческая почка». Своевременная диагностика и правильная профилактика такого состояния — важный аспект поддержания долголетия и хорошего качества жизни. пенсионера.

Снижение функции почек происходит вследствие естественной возрастной инволюции органа: постепенного уменьшения массы, сокращения количества активных нефронов, замедления клубочковой фильтрации. Помимо возраста, на развитие такого синдрома влияют различные внешние и внутренние факторы:
● хронические заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз, системные болезни соединительной ткани и др.;
● рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
● врожденные патологии и аномалии развития органов мочевыделительной системы;
● длительный прием препаратов с нефротоксическим действием;
● большой стаж курения, злоупотребления алкоголем;
● недостаточное потребление жидкости, избыток соленой и острой пищи в рационе.

Симптомы почечной дисфункции у пожилого человека требуют консультации профильного врача — уролога или нефролога. Специалист проводит полное обследование с применением лабораторных анализов крови и мочи, УЗИ почек, экскреторной урографии и других методов. По результатам диагностики врач определяет причины нарушения работы почек и составляет индивидуальную схему терапии. Лечение начинается коррекции питания, ограничения потребления соли и животного белка, нормализации питьевого режима для поддержания адекватной гидратации. Врач также корректирует дозировки принимаемых лекарств, чтобы снизить нагрузку на почки, и при необходимости назначает препараты для контроля давления и уровня сахара в крови. Для поддержания работы почек используется медикаментозная нефропротективная терапия.

Чтобы замедлить возрастные изменения и снизить риск тяжелой почечной дисфункции, нужно придерживаться таких рекомендаций:
● поддержание показателей артериального давления на целевом уровне (обычно около 130/80 мм рт. ст.);
● употребление достаточного количества воды (при отсутствии противопоказаний со стороны сердца);
● ограничение потребления поваренной соли, простых углеводов, жирной и жареной пищи;
● своевременное лечение инфекций почек, мочевого пузыря и уретры;
● исключение бесконтрольного приема обезболивающих и любых других препаратов без назначения врача.
В пожилом возрасте важную роль играет регулярная диспансеризация для контроля состояния здоровья и раннего выявления патологий. Всем пенсионерам рекомендуется ежегодная сдача клинического и биохимического анализов крови, общего анализа мочи, а также проведение ультразвукового исследования почек. Такой подход позволяет вовремя выявить нарушения, скорректировать терапию сопутствующих заболеваний и предотвратить развитие тяжелой почечной недостаточности.